OCD- tvangslidelser

Af Professor, dr.med. Per Hove Thomsen
Børne-ungdomspsykiatrisk Center, Risskov, Århus Universitetshospital

OCD er påtvungne handlinger eller tanker, som vender tilbage hele tiden

OCD (obsessive-compulsive disorder) kendetegner en tilstand med svære tvangstanker (obsessioner) og tvangshandlinger (kompulsioner). En tvangstanke er en tanke, som vender tilbage i patientens hoved igen og igen, hvis indhold er ubehageligt og hvis tilstedeværelse er uønsket. Patienten har en klar opfattelse af, at tanken er et produkt af hans/hendes egen tankevirksomhed og således ikke noget, der er påført udefra. Desuden erkender patienten det meningsløse og ofte absurde i indholdet af tvangstankerne, hvilket oftest betyder, at patienten søger at holde symptomerne skjult. Tvangshandlinger er påtvungne handlinger, som skal udføres efter et mønster igen og igen.

En ud af 50 voksne har svære tvangssymptomer

Hidtil har OCD været opfattet som en sjælden tilstand. Befolkningsundersøgelser flere forskellige steder i verden viser, at tilstanden såvel blandt børn og unge som blandt voksne er betydeligt hyppigere end hidtil antaget. Det viser sig, at 0,5-1% af børn og unge har svære tvangssymptomer mens det gælder for 2-3% af voksne befolkning.

Årsagsforholdene ved OCD er komplekse. Man ved at bestemte områder af hjernen er involveret ved sygdommen, samt at budbringerstoffet serotonin er påvirket. Endvidere gør formentlig psykologiske forhold sig gældende.

Den hyppigste tvangstanke er angst for snavs og smitte

De hyppigste symptomer hos både børn og voksne med OCD er angst for snavs og smitte samt vaskeritualer. Et andet hyppigst symptom er checking, hvor man skal sikre sig at døre og vinduer, el-installationer mv. er forsvarligt lukkede og slukkede. Andre kan have en voldsom angst for at komme til at gøre nærtstående skade. Der er en vis ensartethed i de forskellige symptomer på tværs af kulturelle forskelle.

OCD behandles med medicin og terapi

Den mest effektive og bedst dokumenterede behandling er en kombination af medicin (antidepressiva med indvirkning på serotoninregulationen) samt kognitiv adfærdsterapi, hvor man i terapien trænes i at opøve sin modstand mod tvangssymptomerne.




© PsykInfo – www.psykinfo.dk – 7789 3230 – psykinfo@rm.dk